炮制有异,性各偏颇
半夏的炮制品较多,通过不同的炮制方法,主要达到两个目的:一是制约其毒性,二是增益其某种功效。常见的半夏炮制品有以下几种:
姜半夏:半夏的毒性最忌惮生姜,宋代《卫济宝书》中描述“用水湿透,内无白心,入明矾、生姜水煮透,略干切片”,生半夏经生姜、白矾炮制后,能削弱其毒性,消除副反应。姜半夏善于止呕,以温中化痰,降逆止呕作用为主。清半夏:清半夏是用白矾水炮制,《本草纲目》曰“用大半夏、汤洗七次,每用白矾,温水化浸五日焙干……”。清半夏长于化湿痰,燥湿健脾且温性较弱。法半夏:法半夏用甘草、石灰、矾水制,《本草纲目拾遗》中“石灰……白矾、皮硝……甘草……”,本品偏于祛寒痰,同时具有调脾和胃的作用。半夏曲:本品是经清半夏、生姜汁、白矾、神曲与面粉、生麸皮混合后,经发酵炮制而成。半夏曲可健脾胃和中化湿,长于化痰消食。竹沥半夏:本品采用鲜竹沥进行炮制,竹沥半夏得竹沥寒凉之性,长于清热化痰,用于热痰、风痰。功用在浩瀚的中药学殿堂里,《中药学》本科教材犹如一盏明灯,引领我们深入探索每一味药材的奥秘。半夏,这味被尊为温化寒痰先锋的药物,其药性之独特,恰如晨曦微露时分的天际,既蕴含了日出的温暖与光明,又预示着夜幕的凉爽与深邃。半夏之性,温而燥烈,犹如冬日里的一把火,能迅速驱散体内寒痰之阴霾;然其内含之黏液,滑润如丝,又似春日细雨,润物无声,体现了“体滑而用燥”的精妙平衡。半夏,这自然界的杰作,不仅是燥与润的和谐共生体,更是阴阳哲学的生动诠释。它以其辛散之性,不仅温化痰涎,如利剑出鞘,斩断痰饮之锁链;更以润肾燥、利二便之功,展现了其细腻入微、调和阴阳的柔情一面。半硫丸中,半夏与硫磺携手,犹如日月同辉,共奏温阳通便之曲,让老年阳虚便秘之症迎刃而解,此乃半夏辛润通降之艺术展现。半夏生于夏至,这一自然界阴阳交替的微妙时刻,赋予了它沟通阴阳的非凡能力。正如《内经》所云,半夏汤能调和卫气之行,使阳能入阴,阴能纳阳,从而治疗不寐之症。这不仅是药物之力的体现,更是对半夏“交通阴阳”这一哲学思想的深刻实践。半夏,以其独特的药性,成为了连接人体阴阳平衡、促进生命和谐的重要桥梁。可化诸痰虽然我们的教材将半夏归于温化寒痰药,其实半夏作为临床化痰的主药,无论何种类型的痰均可用到半夏。如湿痰可配伍苍术、茯苓(清半夏为佳);热痰可配伍黄芩、天花粉等(竹沥半夏为佳);寒痰可配伍白芥子、生姜等(法半夏、姜半夏为佳);风痰可配伍南星等。
散结降气半夏可散结,得益于其化痰之功,半夏所散之结多因痰凝而起。可用于散结的药有很多,有的药通过行气来散结,如佛手、香附、郁金等;有的药可通过化瘀散结,如三棱、莪术、红花、川芎等;有的可通过软坚散结,如海藻、昆布等;半夏则通过化痰来散结。
半夏主要入于脾胃经,走中焦而降,为止呕要药,临床常用于治疗因痰饮或胃寒导致胃气上逆引起的呕吐,常与生姜配伍应用,如小半夏汤。
经方用半夏者见于43方证,其被广用于六经证和各个方证:
由以上方证可把半夏的作用归纳如下:
1.治疗伤寒寒热:与柴胡、黄芩、甘李根白皮等相伍,如大柴胡汤、小柴胡汤、柴胡加芒硝汤、柴胡加龙骨牡蛎汤方、六物黄芩汤、奔豚汤等方证。2.主心下坚满:半夏温中下气逐饮,与瓜蒌、人参相伍,可治心下痞硬坚满,如小陷胸汤、小柴胡汤、瓜蒌薤白半夏汤、半夏泻心汤、《外台》茯苓饮、旋覆代赭汤等方证。3.主下气,治胸胀咳逆,呕逆:半夏与干姜、细辛、五味子等药相伍,下气逐饮化痰治疗寒饮咳喘。如小青龙汤、射干麻黄汤、苓甘五味姜辛夏汤、苓甘五味姜辛夏杏汤、苓甘五味姜辛夏仁黄汤等方证;与干姜、生姜或竹叶相伍,降逆止呕,如厚朴生姜半夏甘草人参汤、干姜人参半夏丸、大小半夏汤、半夏干姜散、生姜半夏汤、葛根加半夏汤、黄芩加半夏生姜汤、竹叶石膏汤等方证。4.治咽喉肿痛:半夏与苦酒或甘草相配涤痰开痹,善治咽喉肿痛,如苦酒汤、半夏散及汤;与茯苓相伍治疗寒痰阻络之咽痛如半夏厚朴汤;与麦门冬相配,治疗火逆引起的咽喉肿痛,如麦门冬汤。5.治疗肠鸣:半夏下气逐饮,可治疗肠鸣。如旋覆代赭汤、生姜泻心汤、半夏泻心汤、附子粳米汤、黄连汤等方证。#深度好文计划#